Почему искривляются пальцы ног и что с этим делать?

Виды деформации

«Искривление пальцев ног — явление довольно распространенное, — рассказывает травматолог-ортопед Первой ортопедической сети ОРТЕКА Рашид Саидов. — Характер деформации бывает разным, и во многом именно от него зависит дальнейшее лечение.

Читайте также:

• Два в одном: что лечит гинеколог-эндокринолог и когда следует к нему обратиться
• 12 признаков того, что пора посетить офтальмолога, даже если вы хорошо видите
• Как снизить риск рака: 15 научных советов
• Гипнотерапия: мифы и факты

• Вальгусная — также известная, как «шишка» возле большого пальца. Возникает из-за того, что большой палец начинает загибаться к внутренней части стопы в сторону мизинца.
• Варусная — противоположность вальгусной деформации. В данном случае большой палец сгибается наружу, как бы оттопыриваясь в сторону.
• Искривление с перекрещиванием — в данном случае один из пальцев «наползает» на соседний.
• Когтеобразная — в этом случае пальцы ног загибаются внутрь к подошве.
• Молоткообразные пальцы — фаланга сгибается, принимая форму молоточка или буквы «z».

У каждой деформации своя причина. После того, как определен характер искривления, ее необходимо точно установить».

Почему возникает деформация?

Причины, которые вызывают деформацию пальцев, делятся на две большие группы: физиологические и патологические, — говорит Рашид Саидов. — Физиологические не связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата напрямую и касаются:

• врожденных, генетических отклонений и различных наследственных факторов;
• слабых мышц и связок, которые не могут поддерживать пальцы и стопы в анатомически правильном положении;
• лишнего веса, причем речь об ожирении, которое приводит к повышенной нагрузке на кости и суставы;
• различных травм, которые в результате привели к неправильному положению стоп;
• других причин, которые опосредованно воздействуют на состояние стоп.

На фото: Рашид Саидов, травматолог-ортопед Первой ортопедической сети ОРТЕКА

Патологические причины — это непосредственно заболевания стоп и опорно-двигательного аппарата, в том числе неврологические. К ним относятся:

1. Продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие. Из-за нарушений в работе стопы может развиться искривление пальцев.

2. Любые артриты, в том числе, и ревматоидный. Из-за воспаления суставов может произойти их деформация. Если артрит затронул суставы стоп, то это может вызвать и искривление пальцев.

3. Грибковые инфекции. Поражают кожу и ногти, вызывают дискомфорт, из-за чего может изменить положение пальцев.

4. Параличи ног, которые нарушают работу мышц, что в результате изменяет расположение пальцев.

5. Другие заболевания, например, диабет, остеоартроз и т. д.

Если не устранить первопричину, то ни один из методов лечения деформации пальцев не даст долгосрочный эффект. Именно поэтому требуется помощь сразу нескольких врачей: травматолога-ортопеда, невролога, эндокринолога, ревматолога и других специалистов».

Травматические повреждения

К ним относят ушибы, переломы, вывихи. При неправильной или недостаточной коррекции они могут вызывать смещение пальцев, создавать дискомфорт во время движения, при ношении даже подходящей по размеру и самой мягкой обуви.

Артриты

Под этим названием кроется целая группа заболеваний, провоцирующих воспалительные процессы в суставах. Травмы, повышенные нагрузки, вирусные и бактериальные инфекции приводят к негативным изменениям в хрящевой ткани, появлению лишней жидкости, и, как следствие, к припухлости и искривлению. Распознать артрит можно по боли в области сустава, ограничению подвижности, отеку и деформации.

Важно! Все эти симптомы еще больше ограничивают человека в движении, что, в свою очередь, ухудшает его здоровье — считают ученые, опубликовавшие данные своего исследования в журнале «Экономика и социум».

Врожденные аномалии

Есть заболевания, с которыми человек появляется на свет. К ним относят:

• эктродактилию;
• синдактилию;
• брахидактилию;
• полидактилию;
• клинодактилию.

Отсутствие пальцев ног, их сращение между собой, укорочение фаланг, появление добавочных пальцев — все это характерно для врожденных заболеваний. При дистрофической дисплазии появляется щель между первым и вторым пальцами ног, а также косолапость. Эта болезнь опасна не только для стоп, но и может привести к смерти новорожденного, но большинство детей выживает, и живет с физическими ограничениями при нормальном интеллекте, считают ученые из Вашингтонского университета, Сиэтл.

Наследственные заболевания

Синдромы Андерсена, Дауна, Рассела-Сильвера, Пфайффера и другие также вызывают искривление пальцев ног. Некоторые из них проявляют себя не сразу. Например, болезнь Олье дает о себе знать в первые десять лет жизни, когда из-за неравномерного роста и формирования очагов хрящевой ткани пальцы на ногах искривляются, становятся короче, приобретают вздутия, похожие на шар.

Важно! Некоторые заболевания, как, например, акроостеолиз нижних конечностей, может быть как врожденным, так и приобретенным и проявляться в разные периоды жизни, в том числе юношеском и молодом возрасте — считают ученые, опубликовавшие исследование в Журнале Гродненского государственного медицинского университета.

Артрозы

Эти заболевания могут полностью разрушить сустав, приводя к утрате подвижности. Чаще всего от них страдают крупные сочленения, но в отдельных случаях поражаются и мелкие — пальцы на стопах.

Инфекции

«Искривление пальцев может быть вызвано не только воспалительными заболеваниями (псориаз, ревматоидный артрит), различными эндокринными расстройствами (включая сахарный диабет), но и инфекциями, — говорит Юрий Корюкалов, реабилитолог, нейрофизиолог, кандидат биологических наук, основатель и руководитель Челябинской компании по разработке и производству медицинских изделий «Нейротехнолоджи». — В последних исследованиях специалисты уделяют внимание некоторым специфическим инфекциям, например хламидиям. Они «любят» скапливаться в суставах и провоцировать артриты и подагру. Чаще всего страдают колени и тазобедренные суставы, но инфекция может доходить и до пальцев ног».

Спорт

«Избыточная физическая нагрузка на стопы, обусловленная некоторыми видами спорта, например, спортивная, художественная гимнастика и балет, провоцируют искривление пальцев ног и костей стопы, — предупреждает Юрий Корюкалов. — Помните об этом, если планируете для детей такие виды активности».

Неподходящая обувь

«Одним из наиболее частых факторов деформации пальцев ног является неподходящая обувь, — говорит Юрий Корюкалов. — Тесная, неудобная обувь с жесткой подошвой может существенно повлиять на процесс искривления пальцев стоп. Ведь именно трение, травмы и чрезмерная нагрузка — основные факторы, которые способствуют приобретенной деформации, поэтому многие ортопеды советуют носить удобную обувь, например, кроссовки или специальные модели с анатомической формой подошвы».

Что будет, если не лечиться?

«Чем дольше прогрессирует патология, тем больший дискомфорт она причиняет. Первое, с чем сталкиваются пациенты — это боль, которая мешает нормально ходить. Из-за этого меняется походка, нарушается устойчивость, что ведет к частым падениям и травмам. Также изменения в распределении веса в стопе могут негативно сказаться на состоянии суставов ног и позвоночника, — объясняет Рашид Саидов. — Все заболевания, которые служат первопричиной развития деформации пальцев, требуют лечения. Без терапии качество жизни человека значительно снизится, велик риск более серьезных осложнений.

Искривленные пальцы создают и серьезный психологический дискомфорт. И речь не только об эстетике — подбирать обувь с такой деформацией становится очень сложно: даже ортопедические ботинки в определенный момент перестают быть спасением».

Диагностика

Чтобы установить причину искривления пальцев ног, необходимо обратиться за консультацией к специалисту — ортопеду, травматологу, ревматологу или врачу общей практики. По результатам осмотра он назначит необходимые обследования.

• Лабораторные анализы. Позволяют выявить воспаление, маркеры ревматических патологий, исследовать микрофлору.
• Рентгенографию, в том числе с нагрузкой. С ее помощью можно визуализировать травматическое повреждение, обнаружить артрит и артроз, плоскостопие.
• Плантографию. Нередко ее дополняют подометрией, подографией. Она используется для диагностики продольного и поперечного плоскостопия, вальгусной и варусной деформаций стопы.

Лечение

«Искривление пальцев успешно лечится — консервативным или оперативным методами», — говорит Юрий Корюкалов.

«Консервативное лечение включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, использование мазей, различных ортезов, лечебных носков, тейпов и других средств, которые могут исправить или замедлить развитие патологии, — рассказывает Рашид Саидов. — Хирургическое вмешательство требуется в особенно запущенных случаях, когда деформация значительно портит качество жизни. Операция заключается в резекции костей и/или суставов и их установке в правильном положении. В редких случаях может потребоваться внедрение специального металлического протеза. Обычно операция занимает не дольше часа, а в стационаре пациента задерживают не больше, чем на сутки».

На фото: Юрий Корюкалов, реабилитолог, нейрофизиолог, кандидат биологических наук

Большое значение Юрий Корюкалов придает физиотерапии и упражнениям для укрепления мышц и улучшения подвижности суставов.

Важно! Для восстановления после оперативного вмешательства рекомендуется псаммотерапия и морские процедуры — купание и упражнения в морской воде. Псаммотерапия предусматривает погружение ног больного в специальный чан с нагретым морским песком.

Эти методы реабилитации приведены в исследовании ученых, данные которого были опубликованы в журнале «Вестник новых медицинских технологий».

Профилактика и советы врача

«Заболевание всегда легче предотвратить, чем вылечить. Это касается и искривления пальцев ног, — говорит Рашид Саидов. — Для эффективной профилактики необходимо:

1. Поддерживать нормальный уровень кальция в организме.

2. Носить удобную обувь, в идеале — ортопедическую. Или же заменить обычные стельки на ортопедические.

3. Следить за весом, не допускать развития ожирения.

4. Не игнорировать боли в ногах и стопах, вовремя лечить все заболевания.

5. Давать ногам возможность отдохнуть, не перегружать стопы».

«Обязательно следите за своей обувью, тщательно выбирайте — не «по моде», а по ощущениям. Носите удобную обувь с правильной поддержкой, чтобы снизить нагрузку на стопу и пальцы, — советует Юрий Корюкалов. — Укрепляйте мышцы ног и стоп. Регулярные упражнения и растяжка помогут сделать их сильными и эластичными. Старайтесь правильно питаться, следите за весом. Обязательно обращайтесь к врачу, если получили травму, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Искривление пальцев на ногах является серьезным состоянием, которое требует медицинской оценки и соответствующего лечения. Если у вас есть признаки искривления пальцев или болезненные симптомы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить точный диагноз и рекомендации по лечению. Забота о своих ногах и здоровье суставов являются ключевыми мерами, чтобы сохранить активный и здоровый образ жизни».